
29岁的丁先生和妻子结婚3年专业的股票配资平台,婚姻生活恩爱和谐,却迟迟没有宝宝的消息。丁先生隐隐有些担忧,因为他发现,每次射精后竟没有精液流出感。带着疑惑与担忧,夫妻俩来到了我院生殖科。
生殖男科金海龙医生得知丁先生所说的“异样”后,又详细询问了他的健康状况,了解到丁先生近2年体检均提示血糖异常,正在接受胰岛素治疗。专科检查显示睾丸大小、激素水平正常,而常规射精精液量极少,且精液中并无精子。
那么,本该流出体外的精液去哪儿了?考虑到糖尿病对男性射精可能产生的影响,金医生建议射精后进行尿液检查,结果提示尿液中果然有精子,但是数量较少,且未见活精,尝试碱化尿液后再检查精液质量,仍未见明显改善。
于是,夫妻俩选择了睾丸穿刺取精后行试管婴儿技术助孕,手术中可见较多活精,目前丁先生已经顺利成为幸福的“准爸爸”。
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怎么会跑到尿液中去?
这背后隐藏着
与糖尿病密切相关的
生殖健康问题
——逆行射精
什么是逆行射精?
正常情况下,男性在性高潮时,射精管、前列腺、尿道等部位的肌肉会协调收缩,将精液经尿道外口射出体外。而逆行射精患者在射精时,膀胱颈(尿道与膀胱连接的“阀门”)无法正常关闭,同时尿道外括约肌异常收缩(也就说该关的门关不上、出口的门却被关上),导致精液“走错路”,逆流进入膀胱。
糖尿病
为什么会引发逆行射精?
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病,长期的血糖控制不佳,会对人体的神经和血管系统造成广泛损害,具体表现在:
1.神经损伤
糖尿病引起的神经病变会影响支配膀胱颈和尿道括约肌的自主神经。这些神经就像控制“阀门”开关的“电线”,一旦受损,膀胱颈在射精时无法及时关闭,尿道外括约肌异常收缩,导致精液无法正常射出,只能逆行进入膀胱。
2.血管病变
高血糖还会损伤微小血管,影响海绵体和射精相关肌肉的血液供应。当局部血液循环变差,肌肉收缩功能受到影响,射精时的动力不足,也容易引发逆行射精。
出现哪些情况
需警惕逆行射精?
射精异常
性生活中有射精感觉,但射出的精液量明显减少,甚至几乎没有精液排出。
尿液异常
射精后第一次排尿,尿液可能会变得浑浊,这是因为其中混有精液。
若出现这些症状,应及时就医,通过尿液检查(检测尿液中是否存在精子及精子数量)和生殖系统检查来明确诊断。
糖尿病患者
如何预防和应对逆行射精?
1.严格控制血糖
这是预防和延缓糖尿病并发症最关键的措施。患者应遵循医嘱,合理使用降糖药物或胰岛素,保持规律的饮食和运动,定期监测血糖,将血糖控制在理想范围内。
2.定期检查
糖尿病患者应定期进行生殖系统检查,包括精液分析、神经功能检测等,以便早期发现逆行射精等问题,并及时干预。
3.药物治疗
在生殖科医生的专业指导下,部分患者可尝试使用药物改善膀胱颈和尿道括约肌功能,如α-肾上腺素能激动剂,帮助恢复正常射精。
4.辅助生殖
对于有生育需求且保守治疗效果不佳的患者,通过特殊的取精方法,如收集射精后的尿液,分离其中的精子,或睾丸/附睾穿刺取精等,结合辅助生殖技术,依然能够实现生育愿望。
来源 | 生殖科
审核 | 医务科
整理编发 | 党建工作办
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